Время чтения: мин.
Нет времени читать
Яичники являются важной частью женской репродуктивной системы. У каждой женщины обычно присутствуют два яичника. Они имеют овальную форму и простираются по обе стороны от матки. Хотя они удерживаются на месте связками, прикрепленными к матке, они не прямо связаны с другими частями женского репродуктивного тракта, такими как фаллопиевы трубы. Более подробную информацию о строении матки и яичников женщины можно найти в Интернете.
Несмотря на их небольшие размеры, яичники играют важную роль в организме женщины. Они выполняют несколько функций, включая регулирование менструального цикла. Однако их основная задача заключается в развитии и созревании ооцитов - незрелых яйцеклеток. Кроме того, яичники являются частью эндокринной системы женщины, выполняющей секреторную функцию. Они производят гормоны, необходимые для нормального функционирования женского организма, и доставляют их в кровь и лимфу в нужной концентрации.
Яичники представляют собой парный орган в женской репродуктивной системе, разделенный на правый и левый яичники. Они располагаются в брюшной полости по бокам от матки, в области малого таза.
Здоровый яичник, свободный от патологий, имеет яйцевидную форму, слегка приплюснутую спереди назад, и окрашен в синевато-розовые оттенки.
В полости таза яичники находятся в подвешенном состоянии и крепятся с помощью нескольких связок. Две из них поддерживают яичник на своем месте, а третья, называемая брыжейкой, связывает его с маткой. Благодаря этим связкам яичник может изменять свое положение, например, под влиянием беременности. На поверхности яичников видны небольшие шрамы и выпуклости, образованные в результате предыдущих овуляций. Вес и размер яичника индивидуален для каждой женщины и может варьироваться от 5 до 10 грамм. Ширина, длина и толщина яичника составляют примерно 15-30 мм, 25-55 мм и около 20 мм соответственно. Яичники развиваются вместе с женщиной.
Каждый яичник имеет две поверхности: латеральную, которая направлена в сторону боковой стенки таза, образуя угол с мочеточником, и медиальную, которая обращена внутрь тазовой полости. Спереди обе стороны сливаются и крепятся к брыжейке. Именно здесь находятся ворота яичника, которые представляют собой вдавление в форме желоба. Через ворота проходят артерии, вены, нервы и лимфатические сосуды, обеспечивая питание и иннервацию яичника.
В процессе эмбрионального развития яичники формируются к концу второго месяца беременности. К 10-й неделе внутри них уже находится около миллиона половых клеток - это все будущие яйцеклетки, которые будут развиваться и покидать яичники во время овуляции. Этот запас яйцеклеток представляет собой резерв, предназначенный для использования в репродуктивном периоде женщины и будет расходоваться в течение всего этого времени, пока не наступит истощение яичников.
Яичник развивается из полового валика, который формируется на медиальной поверхности почек в четвертой неделе эмбриогенеза. Он состоит из целомического эпителия и мезенхимы и на этой стадии развития не имеет половых различий. Однако на седьмой-восьмой неделе происходят специфические изменения. В этот период в области полового валика появляются первичные половые клетки, называемые гоноцитами, содержащими гликоген в цитоплазме. Гоноциты перемещаются из стенки желточного мешка через мезенхиму или с помощью кровотока в половые валики и встраиваются в эпителиальную пластинку. С этого момента начинается развитие женских и мужских половых желез. Образуются яйценосные шары, состоящие из нескольких овогоний, окруженных одним слоем плоских эпителиальных клеток. Затем эти шары разделяются на более мелкие благодаря развитию мезенхимы. Формируются примордиальные фолликулы, состоящие из одной половой клетки, окруженной одним слоем плоских клеток фолликулярного эпителия. В последующем развивается корковое и мозговое вещество яичников.
В эмбриональном периоде яичник завершает стадию овогенеза, связанную с размножением, и начинает фазу роста, которая продолжается несколько лет. Овогоний превращается в ооцит первого порядка. Белковая оболочка яичника, соединительная ткань стромы и интерстициальные клетки дифференцируются из окружающей мезенхимы.
Фолликул яичника, или овариальный фолликул, имеет сложную многослойную структуру. Он состоит из ооцита, который окружен фолликулярными клетками, также известными как гранулезные клетки, формирующие один или несколько слоев. Под фолликулярными клетками находится базальная пластинка, которая отделяет фолликул от окружающей стромы.
Примордиальные фолликулы, которые формируются в период плодности, состоят из первичного ооцита, окруженного одним слоем плоских фолликулярных клеток. Эти фолликулы обнаруживаются в поверхностном слое коркового вещества. Ооцит в примордиальном фолликуле имеет сферическую форму с диаметром около 25 мкм. У него большое ядро и крупное ядрышко. В этих клетках происходит профаза первого деления мейоза. Хромосомы в основном деконденсированный и слабо окрашены. В цитоплазме часто наблюдаются скопления органелл, расположенные около ядра. Видны многочисленные митохондрии, несколько комплексов Гольджи и цистерны эндоплазматического ретикулума.
У женщин с момента начала первой менструации начинается процесс формирования фолликулов в яичниках. Когда определенный фолликул достигает окончательного размера в 2 см (называемого доминантным), развитие других фолликулов приостанавливается, позволяя этому фолликулу полностью созреть. Во время овуляции фолликул разрывается, и яйцеклетка, сопровождаемая жидкостью, высвобождается в брюшную полость. В это же время фимбрия фаллопиевой трубы начинает свою работу, захватывая яйцеклетку внутрь.
Место разрыва фолликула заполняется кровью, а затем преобразуется в желтое тело, которое регрессирует и рассасывается в случае, если беременность не наступает. В таком случае оно называется менструальным желтым телом. Если зачатие произошло, то желтое тело претерпевает изменения и становится секреторной железой размером около 2 см. После рождения ребенка оно приобретает белый оттенок, а со временем преобразуется в соединительную ткань.
В норме половые железы содержат от 4 до 7 фолликулов. Однако, если сонолог обнаруживает 8-10 или более фолликулов, это указывает на мультифолликулярный тип строения яичника у женщины. Большое количество фолликулов может быть вариантом нормы, и мультифолликулярность наблюдается постоянно или время от времени у 25% всех здоровых женщин.
УЗИ может использоваться для обнаружения мультифолликулярности яичников. В некоторых случаях УЗ-признаки могут заставить врача заподозрить синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Главное отличие между этими двумя состояниями заключается в том, что у женщин с мультифолликулярными яичниками без СПКЯ происходит овуляция, и их месячный цикл остается регулярным. В случае поликистозного строения яичников отсутствует доминирующий фолликул, что приводит к пропаданию остальных пузырьков, которые продолжают находиться в яичниках и избыточно вырабатывать андрогены (мужские половые гормоны) и прогестерон.
Основная роль яичников в организме женщины заключается в двух аспектах: они отвечают за производство ооцитов, или яйцеклеток, для оплодотворения, а также секрецию половых гормонов, включая эстрогены и прогестерон. Это генеративная функция яичников.
Интересно отметить, что существуют сходства между функциями яичников и семенников. Оба органа развиваются из одного зародышевого листка в процессе онтогенеза. Например, клетки Лейдига, которые отвечают за производство спермы в семенниках, в яичниках соответствуют клеткам гранулезы. Аналогично, семенные канальцы в семенниках имеют своим аналогом первичные фолликулы в яичниках. Также в обоих органах присутствует интерстиций, который в яичниках представлен стромой. Функции яичников и семенников контролируются гонадотропинами, которые вырабатываются гипофизом.
Таким образом, несмотря на различия в репродуктивных процессах у мужчин и женщин, существуют некоторые аналогии и общие механизмы в функционировании яичников и семенников.
Давайте рассмотрим более подробно различные группы стероидных гормонов.
Первая группа - это эстрогены, такие как эстриол и эстрадиол. Эти гормоны производятся главными яичниками в большом количестве перед овуляцией. Они оказывают влияние на состояние влагалища, матки и стимулируют рост молочных желез. Кроме того, эстрогены играют важную роль в обмене минералов и углеводов в организме.
Вторая группа - гестагены, включающая 17-оксипрогестерон и прогестерон. Эти гормоны в основном вырабатываются желтым телом, а затем плацентой. Они также имеют огромное значение для женского организма. Прогестерон, например, необходим для поддержания эмбриона в процессе его перемещения из яичника в матку через фаллопиеву трубу. Гестагены играют важную роль в первые три месяца беременности для развития эмбриона.
Третья группа - андрогены, к которым относится тестостерон. Влияние этих гормонов на женский организм ещё не полностью изучено. В отличие от предыдущих двух групп, андрогены не оказывают такого сильного воздействия на организм женщины, однако их недостаток может привести к нарушению менструального цикла и даже бесплодию.
Главная роль яичников у женщин заключается в генерации яйцеклеток, готовых к оплодотворению, в середине каждого менструального цикла. Обычно в течение одного цикла высвобождается только одна яйцеклетка из одного из яичников, при этом яичники работают поочередно.
Уже с рождения девочки в ее яичниках находятся все яйцеклетки, которые она когда-либо будет иметь, в то время как у младенца-мальчика продукция половых клеток начинается только после полового созревания.
Гормональная функция яичников заключается в производстве эстрогена по мере роста фолликулов. Эстроген играет важную роль в развитии вторичных половых признаков, таких как развитие груди, репродуктивных органов и женский тип роста волос. После того, как яйцеклетка освобождается из фолликула при овуляции, фолликул превращается в желтое тело. Желтое тело затем начинает производить гормон прогестерон. Прогестерон необходим для подготовки организма к потенциальному прикреплению оплодотворенной яйцеклетки и поддержанию беременности. Если яйцеклетка не оплодотворяется в данном цикле, желтое тело регрессирует, и выработка эстрогена и прогестерона прекращается.
Поскольку эти гормоны больше не стимулируют эндометрий матки, он начинает отслаиваться и удаляется из организма в виде менструации. После завершения месячных начинается новый цикл. При рассмотрении эндокринной функции яичников важно также учитывать роль придатков яичников, которые обеспечивают перемещение яйцеклетки к полости матки, где может произойти оплодотворение. После овуляции яйцеклетка, окруженная клетками гранулезы, попадает в брюшную полость. Одна из маточных трубок, либо левая, либо правая, захватывает яйцеклетку. В отличие от сперматозоидов, яйцеклетки не обладают собственным двигательным органом и не могут самостоятельно двигаться. Высокие уровни эстрогена во время овуляции вызывают сокращение гладкой мускулатуры маточной трубы и скоординированное движение бахромок ампулярной части трубы. Благодаря этим механизмам яйцеклетка попадает внутрь маточной трубы и медленно перемещается в сторону матки.
В случае успешной оплодотворения, зигота, образовавшаяся после слияния сперматозоида и яйцеклетки, начинает делиться на две клетки, затем на четыре и так далее по мере своего продвижения по маточной трубе к матке. При достижении матки, зигота имплантируется в стенку матки и продолжает свой рост под воздействием прогестерона, который поддерживает беременность.
В случае, если яйцеклетка не оплодотворена, она просто регрессирует.
Другая важная функция женских яичников заключается в производстве тестостерона и его выделение непосредственно в кровоток. У женщин тестостерон играет роль в росте костей и мышц, поддержании энергичности и активности, а также в поддержании здорового либидо.
С возрастом количество фолликулов в яичниках уменьшается, и репродуктивная и эндокринная функция яичников постепенно угасает. В возрасте около 50 лет наступает период менопаузы. В это время фолликулы и яйцеклетки исчезают, а яичники перестают вырабатывать гормоны, такие как эстрогены, прогестерон и тестостерон, которые регулируют менструальный цикл. В результате менструация прекращается. Анализируя эндокринные функции яичников в женском организме, становится очевидно, что половые гормоны не являются жизненно важными для общего функционирования организма, но они играют абсолютно необходимую роль в сохранении человеческого рода.
Использованная литература:
Задайте вопрос к врачу здесь на сайте, запишитесь на прием в клинику или проконсультируйтесь онлайн
Оставьте комментарий
Написать комментарий